Nová studie, kterou provedla Pittsburghská univerzita, ukazuje, že Venlafaxine má mnohem lepší účinky při léčbě depresí, než léky na bázi inhibitorů serotoninu

PITTSBURGH (USA) 5. března (PROTEXT/PRNewswire) - Výsledkyvýzkumu, které byly minulý čtvrtek publikovány v "British Journalof Psychiatry", ukazují, že pacienti, kteří byli léčeniVenlafaxinem (Efferox) nebo kapslemi koncentrátu Venlafaxinu(Efferox XR), neměli po léčbě žádné příznaky depresí, na rozdílod pacientů, kteří byli léčeni placebem nebo léky na báziinhibitorů serotoninu (1). Výsledky ukazují, že remise onemocněnív případě léčby Venlafaxinem byla o 10 procent větší než vpřípadě léčby inhibitory serotoninu. Toto představuje o 30procent větší naději na remisi při léčbě Venlafaxinem. Tentorozdíl je způsoben tím, že Venlafaxin je selektivní inhibitorneurinepinefrinu a serotoninu a díky tomu může působit dvěmazpůsoby.

Účinnost antidepresiv je obvykle měřena schopností lékusnížit příznaky deprese o 50 procent. Toto je orientační bod,který byl stanoven po dohodě s Federálním úřadem pro schvalovánípotravin léčiv v USA a na základě tohoto bodu jsou léky tímtoúřadem povolovány (2). Pokud se dosáhne vyššího než 50procentníhopotlačení symptomů, hovoříme o remisi onemocnění nebo o úplnémpotlačení příznaků nemoci. Pokud pacienti dosáhnou úplné remise,mají velkou šanci, že se nemoc již nevrátí a že se budou mocivrátit k plnohodnotnému životu, který vedli před onemocněnímdepresí.

"Výsledky testů jsou velice pozitivní zprávou pro milionylidí, kteří trpí depresemi," řekl doktor Michael E. Thase,profesor psychiatrie na lékařské fakultě při Pittsburghskéuniverzitě a hlavní autor studie. Doktor Thase pak dále dodal:"Vzhledem k rozšířenosti onemocnění a k nákladům na jeho léčbujsou výsledky testování možností pro lepší a levnější léčbudepresí. Zároveň jsou výsledky důkazem toho, že ne všechnaantidepresiva mají stejnou účinnost (3,4)."

Testování bylo provedeno na osmi testovacích skupinách.Celkem se testu zúčastnilo 2045 pacientů, kterým byl podáván buďVenlofoxin, nebo koncentrát Venlofoxinu, nebo placebo či jináléčiva na bázi inhibitorů serotoninu. Celkem bylo dosaženo remiseu 45 procent pacientů léčených Venlofoxinem, u 35 procentpacientů léčených ostatními inhibitory serotoninu a u 25 procentpacientů léčených placebem.

"Trpěla jsem depresí mnoho let a vyzkoušela jsem celou řaduantidepresiv, která ovšem nepomáhala. Až Efferox XR mi zachránilživot a pomohl mi k úplnému vyléčení. Jsem ráda, že výsledkytestování byly výborné. Tento lék možná představuje naději prodalší pacienty, kterým nepomáhají jiné léky a věřím, že po jehoužívání budou moci vést lepší a kvalitnější život," řekla SheilaSingleton, jedna z pacientek trpících depresemi.

Venlafaxin, jako selektivní inhibitor serotoninu aneurinepinefrinu, působí na serotoninové a neuronepinefrinovéneurotransmitery, které mají vliv na deprese a na stavy úzkosti(5,6). Koncentrát Venlafaxinu (Efferox XR) je prvním a jedinýmantidepresivem, které je schváleno pro léčbu depresí a stavůúzkosti ve 33 zemích na celém světě. Celkový stav úzkosti (GAD)je nejvíce rozšířeným typem úzkostí a je charakterizovándlouhodobými stavy chronické úzkosti a strachu, který trvá vícenež 6 měsíců. Při léčbě Efferoxem XR vykazovali pacienti významnéa dlouhodobé remise depresivních stavů a často i celkovéhovyléčení.Výsledky studie

Remise zbavuje pacienty příznaků deprese a pomáhá jimzlepšovat kvalitu jejich života a věnovat se běžným činnostem.Stav remise nastane tehdy, jestliže pacient dosáhne naHamiltonově stupnici deprese (stupnice která se používá prostanovení rozsahu deprese) hodnoty menší nebo rovné 7.Hamiltonova stupnice má celkem 17 hodnot v rozmezí 0 - 17.Výsledky z této studie prokázaly, že remise bylo dosaženo u 851pacientů léčených Venlafaxinem a koncentrátem Venlafaxinu. Zpacientů, kteří byli léčeni inhibitory serotoninu (Prozac(fluoxetine), Paxil (paroxetine) a Luvox (fluvoxamine)), dosáhloremise 748 pacientů. Z pacientů, kteří byli léčeni placebem,dosáhlo remise 446 pacientů. Léčba trvala až 8 týdnů.

Mezi jednotlivými léky byly zaznamenány rozdíly v účinnostipo jisté době. Rozdíly mezi Venlafaxinem a ostatními inhibitoryserotoninu se začaly prohlubovat ve druhém týdnu. Rozdíly meziplacebem a inhibitory serotoninu se začaly objevovat ve čtvrtémtýdnu testování. Opakované výzkumy prokázaly, že tyto rozdílynezávisely na žádném z testování ani na žádném konkrétním druhuremise.

"Věřím, že duální účinek Venlafaxinu nabídne pacientůmnejlepší výsledky při léčbě depresivních onemocnění a zlepšíjejich šance na celkovou remisi," řekl doktor Thase.O depresi

Depresivní onemocnění postihují na celém světě asi 340milionů pacientů. Světová zdravotnická organizace nedávnoprohlásila, že deprese je čtvrtou nejrozšířenější chorobou nasvětě. Pokud se deprese neléčí, může vést k tomu, že postiženílidé ztratí schopnost vyrovnávat se s nástrahami běžného života aněkdy může deprese vést až k sebevraždě (7). Mezi hlavní příznakydeprese patří pocity smutku a prázdnoty, pocity viny, ztrátazájmu o skoro všechny činnosti a další negativní pocity. Kromětoho, že deprese způsobuje újmu pacientům, stojí její léčení jenv USA ročně 40 miliard dolarů. Do těchto nákladů jsou zahrnuty isebevraždy mladistvých, ztráta produktivity práce u pacientůtrpících depresemi, atp.O lékařské fakultě Pittsburghské univerzity

Lékařská fakulta Pittsburghské univerzity patří mezi nejlepšílékařské fakulty v USA. Fakulta je jednou ze šesti zdravotnickýchfakult na univerzitě. Další fakulty jsou: fakulta pro zdravotnísestry, fakulta zubního lékařství, fakulta farmacie, fakultarehabilitace a vysoká škola zdravotnictví. Jejich společným cílemje vychovávat specialisty zdravotní péče, biomedicíny a výzkumu avývoje. Mezi oblasti, ve kterých patří fakulta ke světové špičce,patří: onkologie, psychiatrie, genetika, transplantace a veřejnézdravotnictví.LITERATURA:1. Thase et al: Remission Rates During Treatment with Venlafaxineor SSRIs2. Thase ME, Ensuah AH, Rudolph RI: Br. J. Psych. Remission Ratesduring Treatment with Venlafaxine or SSRIs.3. Judd LL, Akiskal HS, Paulus MP: J Affect Disorder - The roleand clinical significance of subsyndromal depressive symptoms(SSD) in unipolar major depressive disorder. 1997; 45:5-184. Sulser F. J-Clin Psychiatry - Serotonin-norepinefrin receptorinteractionas in the brain: implications for the pharmacology andpathophysiology of affective disorders. 1999; 60: 213-2145. Dubovsky SL: J-CLin Psychiatry - Beyond the Serotonin ReuptakeInhibitoras: Rationales for the Development of New SerotonergicAgents. 19946. Brunello N., Racagni G.: Human Psychopharmacology - Rationalefor the Development of Noradrenaline Reuptake Inhibitors. 19987. World Health Organisation: The Newly Defined Burden of MentalProblems. Více informací lze nalézt na serveru Světovézdravotnické organizace http://www.who.int/inf-fs/en/fact217.html. Tento článek byl zpřístupněn od září 2000.Kontakt:Craig Dunhoff, UPMC News Bureau,+1 412-624-2607dunhoffcc@msx.upmc.edu;neboSteven Cooper, Edelman Public Relations,+1 212 704 8242steven.cooper@edelman.com

Upozorňujeme odběratele, že materiály označené značkouPROTEXT nejsou součástí zpravodajského servisu ČTK a nelze jepublikovat pod její značkou. Jde o komerční sdělení zadavatele,který je ve zprávě označen a který za něj nese plnou odpovědnost.

PROTEXT