Inhibitor PKC B od společnosti Lilly zmírňuje symptomy diabetické periferní neuropatie * Toto jsou výsledky druhé fáze testování, které byly zveřejněny na Evrop
2.09.2002, 14:00
BUDAPEŠŤ 2. září (PROTEXT/Businesswire) - Výsledky druhé fáze
patofyziologického testování prokázaly, že protein Kinase C (PKC
B) inhibitor, jenž je znám též pod názvem LY333531, zlepšuje
příznaky diabetické periferní neuropatie. Tyto závěry byly
zveřejněny na 12. každoroční vědecké konferenci Organizace pro
diabetickou neuropatii (Neurodiab). Tato organizace je součástí
Evropské asociace pro výzkum diabetes (EASD).
Diabetická periferní neuropatie je jednou ze tří
nejvýznamnějších cévních komplikací, které se často vyskytují u
nemocných cukrovkou. Mezi další cévní komplikace patří diabetická
nefropatie a retinopatie. V současné době je LY333531 ve třetí
fázi testování, zaměřené na možnost léčby diabetické periferní
neuropatie a diabetické retinopatie, včetně edému žluté skvrny
(maculy), což je jeden z projevů diabetické retinopatie.
Diabetická periferní neuropatie může u pacientů trpících
cukrovkou vést až k amputaci paží, rukou, nohou nebo chodidel.
Mezi symptomy, jimiž trpí diabetici nemocní periferní neuropatií,
patří: mrazení, brnění a bolest. Poškození drobných cév v
důsledku diabetes je jednou z příčin vzniku akutní diabetické
periferní neuropatie.
Peter Kempler, M.D., Phd., Dsc., profesor lékařství na první
katedře vnitřního lékařství při lékařské fakultě univerzity
Semelweis v Maďarsku, k tomu řekl: "Protože u pacientů trpících
diabetes existuje velké riziko vzniku periferní diabetické
neuropatie, je důležité hledat možnosti léčby této komplikace
způsobující zničení malých cév. V této studii jsme zjistili, že
při léčbě pacientů preparátem LY333531 dochází ke zmírnění
příznaků periferní neuropatie a též ke zlepšení výsledků
patofyziologickým měření funkce nervů. Tyto výsledky prokázaly
vztah mezi změnou symptomů a změnou fungování nervů. Na základě
těchto výsledků věříme, že LY333531 nám pomůže léčit a odstranit
poškození cév v souvislosti s diabetes."
PKC B je enzym, který hraje důležitou úlohu při vzniku
poškození cév, jenž může vést k diabetickým cévním komplikacím.
LY333531 je specifickým inhibitorem enzymu PKC B. V současné době
se studují jeho možnosti při léčbě některých diabetických cévních
komplikací.
Společnost Lilly v letošním roce již přidala tři další
registrační testovací fáze pro výzkum účinků LY333531 na léčbu
diabetické periferní neuropatie. Tím došlo ke zvýšení testovacích
fází pro tuto komplikaci na šest. Lilly chce v roce 2003 podat
žádost o schválení LY333531 pro léčbu diabetické retinopatie a
edému žluté skvrny v Evropě a v roce 2004 hodlá podat žádost o
schválení tohoto léku pro léčbu diabetické periferní neuropatie v
USA.
Skip Vignati, M.D., vedoucí lékařského týmu pro výzkum
inhibitorů PKC B u společnosti Lilly, prohlásil: "Jsme rádi, že
jsme dosáhli pozitivních výsledků ve druhé fázi testování a
doufáme, že výsledky z našich současných klinických pokusů
přinesou takové údaje, které nám pomohou získat povolení k
nasazení tohoto léku pro léčbu diabetických cévních komplikací."
Solomon Tesdaye, M.D., diabetologický konzultant a přednosta
diabetického výzkumu při královské nemocnici Hallamshire v
anglickém Sheffieldu, k tomu poznamenal: "Na celém světě dochází
k nárůstu diabetických onemocnění, která často vedou k cévním
komplikacím, a tak pacienti nutně potřebují, aby bylo nalezeno
řešení na tyto problémy. Tyto nové výsledky podporují teorii, že
LY333531 mohou nejen zachovat současný stav nemoci, ale také
dokáží zmírnit příznaky diabetické periferní neuropatie. To může
představovat významný pokrok při léčbě cukrovky jako takové."
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je diabetes
jednou z nejčastějších příčin smrti na světě. Na celém světě trpí
touto nemocí asi 150 miliónů lidí a předpokládá se, že toto číslo
se do roku 2025 zdvojnásobí. Podle WHO trpí jeden ze dvou
pacientů s diabetes nějakou z forem diabetické neuropatie.
Klinická studie a výsledky
Druhá fáze testování se uskutečnila v několika lékařských
centrech. Dr. Kempler a jeho spolupracovníci studovali účinky
LY333531 na 205 pacientech trpících diabetickou periferní
neuropatií. Tito pacienti dostávali buď placebo, nebo LY333531 (v
dávce 32 mg/za den nebo 64 mg/den) po dobu 12 měsíců (1). Účinky
léku byly srovnány dle takzvané neuropatické hodnoty oslabení
dolní končetiny (NIS (LL)), což je standardní způsob měření změn
ve fungování periferních nervů, a podle kombinovaného měření NIS
(LL) spolu se čtyřmi dalšími atributy funkčnosti holenního
(nervus tibialis) a lýtkového nervu (nervus peroneus) (NIS (LL) +
4). Pacienti léčeni 32 mg LY333531 dosáhli statisticky
významnějšího zlepšení hodnoty NIS (LL) + 4 než pacienti léčeni
placebem. Toto se ovšem nestalo při porovnání s pacienty, kteří
užívali 64 mg LY333531.
Výzkumníci navíc vytvořili novou testovací metodu, kterou
nazvali Celkové neuropatické skóre - 6 (NTSS-6) (2). Jedná se v
podstatě o dotazník, který hodnotí četnost a intenzitu výskytu
šesti senzorických příznaků spojovaných s diabetickou periferní
neuropatií. Mezi tyto příznaky patří: mrazení, brnění, stálá
bolest, pocity pálení, bodavá bolest a allodynia (bolest
způsobená neškodným stimulem na kůži). Tyto příznaky byly
hodnoceny samostatně a poté bylo stanoveno celkové skóre. Pro
senzorické symptomy v diabetické neuropatii byly použity ještě
jiné bodovací systémy. Nová metoda NTSS-6 rozšiřuje dříve
používanou metodu celkového skóre všech symptomů (3) o hodnocení
stálé bolesti a allodynie, jenž patří mezi časté senzorické
příznaky u pacientů trpících diabetickou neuropatií. Na rozdíl od
testovací metody NSC (4), zaměřené na změnu neuropatických
příznaků, která hodnotí jak pozitivní tak negativní pocity,
zaměřuje se metoda NTSS-6 pouze na hodnocení pozitivních pocitů.
NTSS-6 je také, na rozdíl od metod používající analogovou
stupnici měření bolesti (5), zaměřena na dynamické hodnocení
příznaků, kdy se měří pouze intenzita, avšak ne již četnost
výskytu příznaků.
Při tomto testování byla zlepšení skóre NIS úzce spojena se
zlepšením skóre NTSS-6. Zlepšení skóre NTSS-6 byla pozorována u
pacientů s klinicky významnými příznaky. Hodnoty NIS (LL) a NIS
(LL) + 4 navíc souvisely se změnami symptomů podle měření NTSS-6.
O společnosti Eli Lilly
Firma Eli Lilly and Company, přední inovativní firma, vyrábí
nejlepší farmaceutické produkty za použití nejnovějších poznatků
z výzkumu svých laboratoří rozmístěných po celém světě a
laboratoří svých spolupracovníků. Firma sídlí ve městě
Indianapolis ve státě Indiana v USA a nabízí odpovědi -
prostřednictvím léčiv a informací - na některé nejpalčivější
lékařské problémy.
Upozornění
Toto tiskové prohlášení obsahuje předpovědi do budoucna, na
které se vztahuje zákonná ochrana. Tyto předpovědi se týkají
zejména předpokladů budoucího léčebného potenciálu inhibitorů PKC
B při léčbě symptomů diabetické periferní neuropatie. Nicméně,
jako při každém farmaceutickém výzkumu, je i zde mnoho rizik a
nejistot v procesu vývoje léku a jeho schválení příslušnými
úřady. Produkt ještě plně neprokázal svoji účinnost a bezpečnost.
Neexistují žádné záruky, že produkt bude schválen příslušnými
úřady nebo že bude komerčně úspěšný. Další informace o faktorech
ovlivňujících podnikání společnosti najdete v příloze 99 k
poslední výroční zprávě firmy z května 2002 (formulář 10-Q).
Firma si vyhrazuje právo neprovádět žádné aktualizace tohoto
tiskového prohlášení, zejména údajů týkajících se předpovědí do
budoucna.
Literatura:
(1) Kempler P., Tesfaye S., Zhang D., Bastyr E., a kol.: Účinky
LY333531 na léčbu diabetické periferní neuropatie (DPN). Ústní
prezentace výsledků na 38. roční konferenci Evropské asociace pro
výzkum diabetes (EASD) konané v Budapešti.
(2) Bastyr E., Zhang D., a kol.: Dotazník NTSS-6: Spolehlivý
způsob měření změn symptomů diabetické periferní neuropatie.
Obrázková prezentace na 38. roční konferenci Evropské asociace
pro výzkum diabetes (EASD) konané v Budapešti.
(3) Diabetologie 38: 1425-1433, 1995, Léčba diabetes 22: 1296-
1301, 1999
(4) Osobní komunikace, Peter Dyck, Copyright nadace Mayo, 1993
(5) Bolest 2:175-184, 1976
Kontakt:
Eli Lilly and Company, Indianapolis
Morry Smulevitz, 317/651- 5567
http://www.lilly.com
Upozorňujeme odběratele, že materiály označené značkou
PROTEXT nejsou součástí zpravodajského servisu ČTK a nelze je
publikovat pod její značkou. Jde o komerční sdělení zadavatele,
který je ve zprávě označen a který za něj nese plnou odpovědnost.
PROTEXT