Nová studie, kterou provedla Pittsburghská univerzita, ukazuje, že Venlafaxine má mnohem lepší účinky při léčbě depresí, než léky na bázi inhibitorů serotoninu

PITTSBURGH (USA) 5. března (PROTEXT/PRNewswire) - Výsledky výzkumu, které byly minulý čtvrtek publikovány v "British Journal of Psychiatry", ukazují, že pacienti, kteří byli léčeni Venlafaxinem (Efferox) nebo kapslemi koncentrátu Venlafaxinu (Efferox XR), neměli po léčbě žádné příznaky depresí, na rozdíl od pacientů, kteří byli léčeni placebem nebo léky na bázi inhibitorů serotoninu (1). Výsledky ukazují, že remise onemocnění v případě léčby Venlafaxinem byla o 10 procent větší než v případě léčby inhibitory serotoninu. Toto představuje o 30 procent větší naději na remisi při léčbě Venlafaxinem. Tento rozdíl je způsoben tím, že Venlafaxin je selektivní inhibitor neurinepinefrinu a serotoninu a díky tomu může působit dvěma způsoby. Účinnost antidepresiv je obvykle měřena schopností léku snížit příznaky deprese o 50 procent. Toto je orientační bod, který byl stanoven po dohodě s Federálním úřadem pro schvalování potravin léčiv v USA a na základě tohoto bodu jsou léky tímto úřadem povolovány (2). Pokud se dosáhne vyššího než 50procentního potlačení symptomů, hovoříme o remisi onemocnění nebo o úplném potlačení příznaků nemoci. Pokud pacienti dosáhnou úplné remise, mají velkou šanci, že se nemoc již nevrátí a že se budou moci vrátit k plnohodnotnému životu, který vedli před onemocněním depresí. "Výsledky testů jsou velice pozitivní zprávou pro miliony lidí, kteří trpí depresemi," řekl doktor Michael E. Thase, profesor psychiatrie na lékařské fakultě při Pittsburghské univerzitě a hlavní autor studie. Doktor Thase pak dále dodal: "Vzhledem k rozšířenosti onemocnění a k nákladům na jeho léčbu jsou výsledky testování možností pro lepší a levnější léčbu depresí. Zároveň jsou výsledky důkazem toho, že ne všechna antidepresiva mají stejnou účinnost (3,4)." Testování bylo provedeno na osmi testovacích skupinách. Celkem se testu zúčastnilo 2045 pacientů, kterým byl podáván buď Venlofoxin, nebo koncentrát Venlofoxinu, nebo placebo či jiná léčiva na bázi inhibitorů serotoninu. Celkem bylo dosaženo remise u 45 procent pacientů léčených Venlofoxinem, u 35 procent pacientů léčených ostatními inhibitory serotoninu a u 25 procent pacientů léčených placebem. "Trpěla jsem depresí mnoho let a vyzkoušela jsem celou řadu antidepresiv, která ovšem nepomáhala. Až Efferox XR mi zachránil život a pomohl mi k úplnému vyléčení. Jsem ráda, že výsledky testování byly výborné. Tento lék možná představuje naději pro další pacienty, kterým nepomáhají jiné léky a věřím, že po jeho užívání budou moci vést lepší a kvalitnější život," řekla Sheila Singleton, jedna z pacientek trpících depresemi. Venlafaxin, jako selektivní inhibitor serotoninu a neurinepinefrinu, působí na serotoninové a neuronepinefrinové neurotransmitery, které mají vliv na deprese a na stavy úzkosti (5,6). Koncentrát Venlafaxinu (Efferox XR) je prvním a jediným antidepresivem, které je schváleno pro léčbu depresí a stavů úzkosti ve 33 zemích na celém světě. Celkový stav úzkosti (GAD) je nejvíce rozšířeným typem úzkostí a je charakterizován dlouhodobými stavy chronické úzkosti a strachu, který trvá více než 6 měsíců. Při léčbě Efferoxem XR vykazovali pacienti významné a dlouhodobé remise depresivních stavů a často i celkového vyléčení. Výsledky studie Remise zbavuje pacienty příznaků deprese a pomáhá jim zlepšovat kvalitu jejich života a věnovat se běžným činnostem. Stav remise nastane tehdy, jestliže pacient dosáhne na Hamiltonově stupnici deprese (stupnice která se používá pro stanovení rozsahu deprese) hodnoty menší nebo rovné 7. Hamiltonova stupnice má celkem 17 hodnot v rozmezí 0 - 17. Výsledky z této studie prokázaly, že remise bylo dosaženo u 851 pacientů léčených Venlafaxinem a koncentrátem Venlafaxinu. Z pacientů, kteří byli léčeni inhibitory serotoninu (Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) a Luvox (fluvoxamine)), dosáhlo remise 748 pacientů. Z pacientů, kteří byli léčeni placebem, dosáhlo remise 446 pacientů. Léčba trvala až 8 týdnů. Mezi jednotlivými léky byly zaznamenány rozdíly v účinnosti po jisté době. Rozdíly mezi Venlafaxinem a ostatními inhibitory serotoninu se začaly prohlubovat ve druhém týdnu. Rozdíly mezi placebem a inhibitory serotoninu se začaly objevovat ve čtvrtém týdnu testování. Opakované výzkumy prokázaly, že tyto rozdíly nezávisely na žádném z testování ani na žádném konkrétním druhu remise. "Věřím, že duální účinek Venlafaxinu nabídne pacientům nejlepší výsledky při léčbě depresivních onemocnění a zlepší jejich šance na celkovou remisi," řekl doktor Thase. O depresi Depresivní onemocnění postihují na celém světě asi 340 milionů pacientů. Světová zdravotnická organizace nedávno prohlásila, že deprese je čtvrtou nejrozšířenější chorobou na světě. Pokud se deprese neléčí, může vést k tomu, že postižení lidé ztratí schopnost vyrovnávat se s nástrahami běžného života a někdy může deprese vést až k sebevraždě (7). Mezi hlavní příznaky deprese patří pocity smutku a prázdnoty, pocity viny, ztráta zájmu o skoro všechny činnosti a další negativní pocity. Kromě toho, že deprese způsobuje újmu pacientům, stojí její léčení jen v USA ročně 40 miliard dolarů. Do těchto nákladů jsou zahrnuty i sebevraždy mladistvých, ztráta produktivity práce u pacientů trpících depresemi, atp. O lékařské fakultě Pittsburghské univerzity Lékařská fakulta Pittsburghské univerzity patří mezi nejlepší lékařské fakulty v USA. Fakulta je jednou ze šesti zdravotnických fakult na univerzitě. Další fakulty jsou: fakulta pro zdravotní sestry, fakulta zubního lékařství, fakulta farmacie, fakulta rehabilitace a vysoká škola zdravotnictví. Jejich společným cílem je vychovávat specialisty zdravotní péče, biomedicíny a výzkumu a vývoje. Mezi oblasti, ve kterých patří fakulta ke světové špičce, patří: onkologie, psychiatrie, genetika, transplantace a veřejné zdravotnictví. LITERATURA: 1. Thase et al: Remission Rates During Treatment with Venlafaxine or SSRIs 2. Thase ME, Ensuah AH, Rudolph RI: Br. J. Psych. Remission Rates during Treatment with Venlafaxine or SSRIs. 3. Judd LL, Akiskal HS, Paulus MP: J Affect Disorder - The role and clinical significance of subsyndromal depressive symptoms (SSD) in unipolar major depressive disorder. 1997; 45:5-18 4. Sulser F. J-Clin Psychiatry - Serotonin-norepinefrin receptor interactionas in the brain: implications for the pharmacology and pathophysiology of affective disorders. 1999; 60: 213-214 5. Dubovsky SL: J-CLin Psychiatry - Beyond the Serotonin Reuptake Inhibitoras: Rationales for the Development of New Serotonergic Agents. 1994 6. Brunello N., Racagni G.: Human Psychopharmacology - Rationale for the Development of Noradrenaline Reuptake Inhibitors. 1998 7. World Health Organisation: The Newly Defined Burden of Mental Problems. Více informací lze nalézt na serveru Světové zdravotnické organizace http://www.who.int/inf- fs/en/fact217.html. Tento článek byl zpřístupněn od září 2000. Kontakt: Craig Dunhoff, UPMC News Bureau, +1 412-624-2607 dunhoffcc@msx.upmc.edu; nebo Steven Cooper, Edelman Public Relations, +1 212 704 8242 steven.cooper@edelman.com Upozorňujeme odběratele, že materiály označené značkou PROTEXT nejsou součástí zpravodajského servisu ČTK a nelze je publikovat pod její značkou. Jde o komerční sdělení zadavatele, který je ve zprávě označen a který za něj nese plnou odpovědnost. PROTEXT